写于 2018-12-16 13:08:02| 巴黎人娱乐场网站| 巴黎人娱乐场网站

(路透社健康) - 最近的一项研究表明,有偏头痛病史的人比不接受这些严重头痛的病人更容易中风

虽然中风在该研究中很少见,但手术后30天内卒中的几率比有偏头痛史的人高75%

当患者有先兆偏头痛的病史 - 或视觉症状,如闪烁或闪烁的灯光,曲折的线条或星星 - 中风的几率增加一倍以上

哈佛大学和马萨诸塞州的高级研究作者Matthias Eikermann博士说:“我们的研究表明,患有偏头痛的患者,特别是有先兆的偏头痛患者,接受外科手术后,围手术期缺血性卒中的风险增加,出院后30天内再次入院

”波士顿总医院

缺血性中风是最常见的类型,由供应大脑的血管阻塞引起

许多先前的研究已将偏头痛与卒中风险增加联系起来

研究人员在“英国医学杂志”上指出,多达五分之一的人患有偏头痛,这是一种慢性,常常使人衰弱的疾病,其特征是严重的头痛以及恶心和对视力或声音敏感的症状

为了评估偏头痛历史如何影响手术后卒中的几率,研究人员检查了2007年至2014年期间有124,588名手术需要全身麻醉和机械通气的患者的数据

有偏头痛病史的人占总病例的8%

在这8,901名被诊断患有偏头痛的患者中,有1,278名偏头痛患有先兆

总体而言,771人在手术后30天内中风,或者不到1%的研究人群

大多数情况下,中风发生在血管,心脏或脑部手术之后

在所有患有中风的患者中,其中89人(约12%)有偏头痛伴有或不伴有先兆的病史

研究人员估计,每1000名手术患者中风的绝对风险约为2.4例

对于有偏头痛病史的患者,每1000名手术患者的风险增加至约4.3次

此外,研究人员还调查了外科病人在被送回家后30天内入院的频率

总共有10,088人重复住院

与没有任何偏头痛病史的患者相比,有先兆偏头痛史的患者重复入院的风险高59%,无先兆偏头痛的患者高出27%

研究人员推测,遗传学可能发挥作用,偏头痛患者的大脑特征使其更易患中风

“偏头痛患者的脑部过度兴奋,这增加了手术中和手术后中风的易感性,”Eikermann通过电子邮件说

“在检查偏头痛患者大脑的电活动时,我们观察到扩散的去极化,导致大脑血管长期收缩,导致偏头痛先兆和中风期间供氧减少,”Eikermann补充道

该研究不是对照实验,也不能证明偏头痛会导致卒中风险增加

作者指出,该研究的另一个局限是,它依靠计费代码来识别偏头痛患者,并且缺乏可能为某些患者卒中风险增加提供其他解释的临床信息

即便如此,研究结果应该促使医生在评估手术风险时以及随后监测患者并发症时考虑偏头痛史,密尔沃基提升威斯康辛心血管医师研究员Samuel Wann博士说,他没有参与研究

“这项重要的研究提醒我们,偏头痛,尤其是与先兆有关的头痛,不是良性的,可能与中风有关,”Wann通过电子邮件说

消息来源:bit.ly/2jtWBaQ BMJ,2017年1月10日在线

作者:施蝉溃